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狐臭怎麼辦？醫師詳解狐臭改善、治療方法
【早安健康／張承宇報導】夏天到了，想要穿上清涼的短袖、無袖上衣，卻害怕腋下異味引來他人眼光？狐臭是女性在夏天最常煩惱的問題之一，近年來學生因為狐臭而被同學排擠、霸凌的事件更是時有所聞，足見狐臭對生活影響甚鉅。這種惱人的異味，究竟該怎麼解決呢？就由日本皮膚科醫師解說狐臭如何改善與治療。
本文重點：
狐臭原因是什麼？
狐臭味道和生活習慣有關？
狐臭改善方法為何？狐臭止汗劑有用嗎？
狐臭治療方法為何？狐臭根治有可能嗎？
雖然狐臭不會帶來身體上的不適，卻容易讓人退避三舍，在現代社會容易造成社交上的嚴重影響，比較不能單純以「對身體的危害低就無大礙」來看待，也有影響到就業、就學的案例，部分患者狐臭經改善後甚至形容像是「重獲新生」。
狐臭原因
日本皮膚科醫師野田真喜表示，皮膚有兩種汗腺，分別是外分泌腺以及頂漿腺，所謂的狐臭就是分布在指腋下、外耳道、乳暈、外陰部等地方毛孔的頂漿腺分泌出來的汗，被皮膚表面的細菌分解所造成的特有味道，而頂漿腺又以腋下分布最多，所以腋下特別容易有異味。
野田真喜也整理了狐臭的特徵：
- 男女比例：男女人數差不多，女性稍微多一點。
- 人種：人種不同有狐臭的比例也不同，黑人接近100%，白人60%以上，日本人約10~15%，台灣人約10%。
- 年齡：青春期以後症狀會強烈，但中年以後會開始減輕。
- 高遺傳性：父母親都有狐臭，子女有狐臭的機率高達60~80% 。若父母其中僅一人有狐臭，則其子女有狐臭的機率為50% 左右。
- 和耳垢有關：因頂漿腺也有分布於外耳道，耳垢濕潤的人狐臭相對明顯。
- 和生活習慣有關：狐臭和飲食、精神狀態、腋下毛量有關。
- 和多汗症有關：狐臭常和多汗症合併發生。
狐臭改善方法
如果受到狐臭困擾，不妨先嘗試用下列方式改善：
- 保持清潔：運動流汗後一定要洗澡、仔細擦乾並且換上乾淨的衣服，保持皮膚清潔，可以降低異味。
- 改變飲食習慣：肉類、乳製品攝取過量會活化皮脂腺、頂漿腺，用餐時增加富含膳食纖維蔬菜的比例，不但有助改善異味，還能防三高、預防心血管疾病。
- 剃毛：剃毛、脫毛可保持腋下清潔，可以防止汗水、細菌附著，達到改善異味的效果。
- 外用藥：就診後醫師可能會開立處方外用藥「氯化鋁」來幫助止汗，改善異味。
- 止汗劑：市售止汗劑可以抑制汗水，讓異味不容易出現，適當使用有助減少狐臭困擾。但是使用時也要注意，如果止汗劑劑量過高，可能會導致接觸性皮膚炎或是毛孔阻塞導致毛囊發炎。
另外，購買止汗劑時務必注意包裝，要有衛生福利部核准之含藥化粧品許可證字號，且有傷口時（如除毛後的傷口等）不可使用，止汗劑的最佳使用時機在睡前、肌膚乾燥時，不宜在大量流汗後使用，且使用上不應過量，如有刺痛等情形應馬上停用並就醫。 - 生薑塗抹：台中醫院中醫科醫師邱瓊慧曾在受訪時表示，生薑可以控制皮膚酸鹼值，改變腋下菌群，達到去除狐臭的功效，但須注意只能以薑汁塗抹，不可整支拿起來摩擦，以免造成皮膚炎。
透過這些方式可以降低狐臭帶來的困擾，但因個人體質關係，若是無法得到明顯改善，野田真喜也表示，醫界較多的做法是進行微創手術治療，但要注意的是，雖然微創手術恢復期短、傷口小，但在進行手術前仍務必諮詢醫師，告知自身狀況，進行審慎評估。
狐臭根治有可能嗎？
盧靜怡皮膚專科診所主治醫師黃心穎曾在節目中表示，台灣常見的改善狐臭手術分為侵入式與非侵入式二種，大致上有以下類型：
狐臭治療方式1：侵入式治療
- 注射肉毒桿菌
透過注射肉毒桿菌抑制自主神經的功用，但維持期間短，約5~6個月，且健保不給付，要價不便宜，一次就要數萬元。 - 頂漿腺刮除術
透過各種機具、方式刮除頂漿腺，如旋轉刮刀等。而依據不同切除工具，傷口大小、恢復期各有不同，依據醫師技術有效果上的差異，也可能會造成明顯疤痕，但較能有效去除狐臭。 - 交感神經阻斷術
交感神經阻斷可以減少出汗、降低異味，但容易產生代償性出汗，從別地方如手部、腳步流更多汗，且可能有其他副作用，如身體溫度調控能力降低等。
狐臭治療方式2：非侵入式治療
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- 電泳
機器會將水電解為氫離子，使汗管細胞變化、阻塞，阻擋排汗，但仍要持續使用，無法根治狐臭。 - 其他方式
隨著醫療科技進步，各醫美診所也針對狐臭推出了更新的治療方式，但可能因為普及率、健保不給付等問題，手術費用可能高達數萬元甚至以上，還可能有治療方式太新，缺點尚未被發現等問題。因此，如何取捨除了專業醫師的意見以外，務必要在決定手術之前多問、多看。
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